准妈妈剖腹产(剖宫产)知识解析/产前必备知识

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准妈妈剖腹产(剖宫产)知识解析/产前必备知识

课程介绍快照

剖腹产的准备流程:
第一步:按照生产医院的规定签署手术同意书。剖腹产做为一种手术,在手术进行前,产妇和家人必须要接受医生的说明,如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生,之后在同意书上签字,根据医院的不同,签字者不同,但是大多数签字者应是产妇本人和丈夫。
第二步、剖腹产产前准备。①给孕妇做全身性的检查及必要的化验:为了确保手术的安全性,进行剖腹产前要给产妇进行全身性地检查。检查项目包括:采血、做心电图、胸透等。产妇做检查时要尽量平复心情,保持冷静,这样才能得到准确的数据。②备皮等消毒措施:这是指护士为产妇刮去腹部的汗毛以及阴毛和消毒腹部皮肤,这样可以更好地为剖腹产手术创造无菌环境。③放置导尿管:这样做的目的是让产妇排空膀胱。产妇在手术过程中不能去厕所,所以要插入导尿管导尿。④抽血化验:检查产妇是否贫血;检查肝功能是否正常;确定产妇的血型;是否有其它血液疾病;也是为产妇手术中万一需要输血做准备。
第三步、打点滴。打点滴是手术前必需的程序,这样可以避免血糖突然降低导致产妇昏迷。
第四步、术前麻醉。根据产妇情况的不同,医生会对产妇采取硬膜外,偶尔应用全身麻醉。麻醉有专门的麻醉医师来进行。
第五步、手术开始。剖宫产前与医生沟通,当有什么不明白的地方一定要去问医生,即使是很小的事情也要消除自己的疑虑,这样不但可以和医生沟通自己的情况,还可以稳定自己的情绪,安心接受手术。
剖腹产的手术过程:
第一步、切开腹壁。施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度。
第二步、拉出子宫。腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。
第三步、切开子宫。确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。
第四步、拉出胎儿。取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。
第五步、剥离胎衣。处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。
第六步、缝合子宫。在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。
第七步、缝合腹壁。腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤。
需要特别说明的是:由于剖腹产主要是在产妇和胎儿有危险时才用,医学上并不建议适合阴道分娩的产妇采用该分娩方式。

章节介绍快照

了解剖腹产

做剖腹产前需要了解的知识

▸ 03:47
什么样的准妈妈需要做剖腹产

剖腹产的指征

▸ 03:09
剖腹产前饮食准备

正常进食,切忌大补

▸ 03:27
剖腹产对母婴的益处

情况危急时,挽救母婴生命

▸ 04:07
剖腹产的风险

了解剖腹产的缺点

▸ 03:06
中国式剖腹产

谨遵医嘱,选取最适合自己的分娩方式

▸ 03:52
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